心肌灌注显像

时间:2017-10-18 来源:中国核医学网络学院 播放次数:1289

课程介绍

授课老师:雷霄 北京海军总医院


教学目标:(掌握、熟悉、了解的具体内容)

1.掌握:

核素心肌灌注显像的原理;

核素心肌灌注显像的临床应用适应征;

核素心肌灌注显像的常见图像特征;

核素心肌灌注显像的临床应用; 

2.熟悉

核素心肌显像的药物种类、特征及常见药物的选择应用;

核素心肌灌注显像的阅片分析方法;

3.了解

核素心肌显像不同检查方法的技术应用;

核素心肌显像的临床实际应用及新技术展望。

重点与难点分析


教学重点:核素心肌显像的原理、临床应用适应征、阅片方法;

教学难点:核素药物的基本理论、临床阅片方法;


教学内容:

一、显像原理

1.理论知识:显像的生物及化学原理;阳性及阴性显像的病理基础;(掌握)

2.定义:核素心肌灌注显像(掌握)

二、显象剂:

1.理想显象剂条件(掌握)

2.主要的显象剂种类(掌握)

3.各种显象剂的生物及化学特点(了解)

三、显像方法

1.201Tl运动-再分布显像(熟悉)

2.99mTc-MIBI心肌灌注显像(熟悉)

3.门控心肌灌注显像(熟悉)

4.图像采集方法及参数(了解)

5.三轴位重建(掌握)

四、适应证:

临床适应证的分类(掌握)

五、图像分析:

1.正常图像(掌握)

2.直接观察分析的图像(掌握):

可逆性缺损;

部分可逆性缺损;

固定缺损;

反向再分布;

负荷后肺摄取增加;

暂时性左心室扩张;

3.半定量分析;(掌握)

4.定量分析;(掌握)

5.动态重建;(了解)

6.图像融合技术;(了解)

六、临床应用:

1.冠心病心肌缺血的评价:(掌握)

冠心病心肌缺血的早期诊断;

冠心病危险度分级;

冠心病的预测价值;

协助血运重建;

冠心病的治疗疗效评估;

可逆性心肌确学的预后估计;

2.心肌梗死的评价:(掌握)

急性心肌梗死的诊断;

急性心肌梗死大小的估计;

指导溶栓治疗;

急性心肌梗死后预后的早期估计;

急性胸痛的评估;

3.心肌灌注显像用于术前心脏时间的预测;(熟悉)

4.微血管型心绞痛:(熟悉)

X综合征

原发性高血压及左心室肥厚

5.心肌病的鉴别诊断;(掌握)

6.心肌炎的辅助诊断;(掌握)

7.左束支传导阻滞合并冠脉病变的诊断;(熟悉)

8.心肌显像特点及与其他诊断方法的比较:(了解)

心肌显像的独特价值及不足;

与冠状动脉造影的比较;

与超声心动图的比较;

七、新技术的应用及展望(了解)



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